O czym jest ta książka?
Podręcznik psychoterapii psychodynamicznej w patologii osobowości z wyższego poziomu, Eve Caligor, Otto F. Kernberg, John F. Clarkin to kompleksowe opracowanie skupiające się na leczeniu zaburzeń osobowości z perspektywy psychodynamicznej. Autorzy – czołowi eksperci w tej dziedzinie – przedstawiają w niej model terapii skoncentrowanej na przeniesieniu (TFP), dostosowany do pracy z pacjentami o wyższym poziomie organizacji osobowości. Podręcznik przeprowadza czytelnika przez proces diagnostyki strukturalnej, wyjaśnia rolę przeniesienia i przeciwprzeniesienia oraz daje konkretne wskazówki, jak przekładać teorię relacji z obiektem na realne interwencje w trakcie sesji.
To solidna dawka wiedzy o tym, jak rozumieć strukturę osobowości pacjenta i jak świadomie korzystać z relacji terapeutycznej, by prowadzić do zmian w jego wewnętrznym świecie.
Z mojej perspektywy…
Sięgając po ten podręcznik, nie szukam jedynie teoretycznych definicji, ale przede wszystkim uporządkowania tego, co dzieje się wewnątrz gabinetu, gdy pracujemy z trudnościami w obszarze osobowości. To lektura, która dla mnie osobiście jest punktem odniesienia w chwilach, gdy dynamika relacji terapeutycznej staje się szczególnie gęsta. Autorzy w sposób niezwykle klarowny przekładają złożoność teorii relacji z obiektem na konkretną technikę pracy. To, co szczególnie doceniam w tej pozycji, to skupienie na przeniesieniu – nie tylko jako zjawisku do analizy, ale jako głównym narzędziu terapeutycznym. Książka ta przypomina mi, jak ważne jest bycie w tym „tu i teraz” z pacjentem, nawet gdy konfrontacja z jego wewnętrznym światem wydaje się ogromnym wyzwaniem. Do tego podręcznika wracam często, gdy potrzebuję osadzenia w metodzie, szczególnie w pracy z pacjentami o wyższym poziomie organizacji osobowości, u których trudności ujawniają się w bardziej subtelnych, a przez to wymagających uważności wzorcach relacyjnych. To lektura dla każdego terapeuty, który chce czuć się pewniej w „nawigowaniu” emocjami, które pacjent wnosi do sesji.
Zachęcam do korzystania z tej lektury!
Poniej kilka wybranych przeze mnie cytatów.
Jednostce z patologią tożsamości często brakuje zdolności do trafnego „odczytywania” innych osób i zdarza się, że nie potrafi ona reagować na subtelne społeczne sygnały w sposób odpowiedni i taktowny. Słabo skonsolidowana tożsamość jest zwykle związana z niewystarczającym zaangażowaniem w znaczące dążenia zawodowe, intelektualne czy rekreacyjne.
(s. 37)
Kontenerowanie umożliwia terapeucie korzystanie ze zjawiska przeciwprzeniesienia jako wartościowego źródła informacji o relacjach z obiektami odgrywanymi aktualnie w procesie terapii i pozwala terapeucie empatyzować z wszystkimi częściami pacjenta, i ze wszystkimi stronami danego konfliktu. Kontenerowanie wymaga od terapeuty zarówno wewnętrznej reaktywności, jak i powściągliwości. „Kontenerujący” terapeuta musi mieć emocjonalną swobodę, aby reagować wewnętrznie na pacjenta, jednocześnie powstrzymując od zachowania się zgodnie z tymi reakcjami aż do momentu, gdy będzie miał możliwość poddania ich refleksji.
(s. 142)
Ogólne podejście w DPHP to systematyczna analiza relacji z obiektami odgrywanymi w terapii, zaczynająca się od relacji zaktywowanych w służbie obron. Przez ten proces odkrywamy reprezentacje self i obiektu, które zostały wyparte i/lub zdysocjowane od świadomego doświadczenia self pacjenta. Gdy wewnętrzne funkcje jakiejś konkretnej relacji z obiektem wewnętrznym zostaną omówione i zinterpretowane, wyłoni się leżący u ich podłoża konflikt.
(s. 182)
SPIS TREŚCI
Od wydawcy
Przedmowa
Noty o autorach
1. Wprowadzenie
CZEŚĆ I
Teoretyczne rozumienie patologii osobowości z wyższego poziomu
2. Psychodynamiczne podejście do patologii osobowości
3. Relacje z obiektami wewnętrznymi, organizacja psychiczna i subiektywne doświadczenie w patologii osobowości
CZEŚĆ II
Psychoterapeutyczne leczenie patologii osobowości z wyższego poziomu
4. Podstawowe elementy DPHP
5. Strategie DPHP i setting terapeutyczny
6. Techniki DPHP. Część 1 – Słuchanie pacjenta
7. Techniki DPHP. Część 2 – Interweniowanie
8. Taktyki DPHP
CZEŚĆ III
Diagnoza pacjenta, fazy terapii i łączenie DPHP z innymi formami leczenia
9. Diagnoza pacjenta i różnicowe planowanie leczenia
10. Fazy terapii
11. Łączenie DPHP z farmakoterapią i innymi formami leczenia
Konkluzje
Literatura
Indeks
Caligor E., Kernberg O. F., Clarkin J. F., Podręcznik psychoterapii psychodynamicznej w patologii osobowości z wyższego poziomu, Wydawnictwo: Polskie Towarzystwo Psychoterapii Psychodynamicznej, 2017