Zaburzenia osobowości należą do najbardziej rozpowszechnionych zaburzeń psychicznych, zarówno w społeczeństwie, jak i w populacjach klinicznych. Terapia psychodynamiczna stanowi niezbędny element ich leczenia – i często jest metodą z wyboru. Do opracowania tego wszechstronnego przeglądu teorii psychodynamicznej, patologii osobowości, poszczególnych metod leczenia zaburzeń osobowości oraz dowodów na rzecz ich skuteczności Clarkin, Fonagy i Gabbard zebrali czołowych ekspertów w tej dziedzinie (grupa, do której sami się zaliczają). Jest to obowiązkowa lektura dla każdego pracownika psychiatrycznej opieki zdrowotnej, który ma do czynienia z zaburzeniami osobowości.
Robert Michels, MD, profesor medycyny i psychiatrii na Uniwersytecie Cornella;
analityk szkoleniowy i superwizor w Center for Psychoanalytical Training and Research
przy Uniwersytecie Columbia
Ten dobrze udokumentowany i przejrzyście napisany podręcznik zbiera w jednym miejscu teorię i badania dotyczące psychodynamicznej terapii każdego z zaburzeń osobowości z osi II. Psychoterapia psychodynamiczna zaburzeń osobowości. Podręcznik kliniczny zawiera prace 22 autorów, oprócz trzech głównych, Johna F. Clarkina, Petera Fonagy’ego i Glena O. Gabbarda. Każdy autor ma rozlegle doświadczenie kliniczne, a niektórzy także doświadczenie badawcze związane z diagnozą i leczeniem poszczególnych zaburzeń osobowości. Przedmiotem tej książki jest psychodynamiczna konceptualizacja, diagnoza oraz leczenie zaburzeń osobowości opisanych w DSM-IV-TR. Autorzy formułują wniosek, że – ku zaskoczeniu wielu – według nowych badań i przeglądów badań psychodynamiczne metody leczenia są skuteczne w przypadku zaburzeń osobowości, a ich wpływ jest tak duży jak metod poznawczo-behawioralnych.
Osoba, która została pozbawiona miłości ma najwięcej problemów i jej dawaniem i braniem. (…) teoria jest swoistą metaforą. /s. 79/
Z punktu widzenia teorii relacji z obiektem celem psychoterapii jest poprawa jakości relacji, niezależnie od tego ku jakiemu biegunowi skali się skłaniamy – terapii ekspresywnej czy podtrzymującej. W miarę jak w przebiegu leczenia relacje z obiektem wewnętrznym ulegają zmianom, pacjent zaczyna inaczej postrzegać rzeczywiste osoby i inaczej na nie reagować. (…) W psychoterapii zakorzenionej w psychologii self celem jest wzmocnienie spójności self. Należy również pomóc pacjentowi w wyborze bardziej dojrzałych selfobiektów. (…) Terapia podtrzymująca ma przede wszystkim pomóc pacjentowi w przystosowaniu się do trudnych sytuacji i wzmocnić formy obrony pacjent powinien wyrobić w sobie przystosowawczą umiejętność radzenia sobie z napięciami życia codziennego. (…) techniki podtrzymujące stosuje sie często w leczeniu pacjentów o słabym ego, niezwykle istotnym elementem terapii podtrzymującej jest wzmacnianie struktury ego. Terapeuta może na przykład odgrywać rolę ego uzupełniającego: pomagać pacjentowi w testowaniu rzeczywistości lub trafnym przewidywaniu konsekwencji działań, i co za tym idzie, formułowaniu właściwych ocen. /s. 112-113/
SPIS TREŚCI:
Autorzy 7
Przedmowa 11
John F. Clarkin, Ph.D., Peter Fonagy, Ph.D., Glen O. Gabbard, M.D.
Część I. Patologia osobowości – określenie przedmiotu interwencji
Rozdział 1. Model osobowości i patologii osobowości oparty na teorii relacji z obiektem 23
Eve Caligor, M.D., John F. Clarkin, Ph.D.
Rozdział 2. Przywiązanie a patologia osobowości 61
Peter Fonagy, Ph.D., F.B.A., Patrick Luyten, Ph.D., Anthony Bateman, M.A., F.R.C.Psych., György Gergely, Ph.D., Lane Strathearn, M.B.B.S., F.R.A.C.P., Ph.D., Mary Target, Ph.D., Elizabeth Allison, D.Phil.
Rozdział 3. Neurobiologia zaburzeń osobowości 119
Gerhard Roth, Ph.D. (filozofia), Ph.D. (zoologia), Anna Buchheim, Ph.D.
Rozdział 4. Procedura Diagnostyczna Shedlera-Westena – nadanie diagnozie osobowości znaczenia klinicznego 165
Jonathan Shedler, Ph.D., Drew Westen, Ph.D.
Część II. Psychodynamiczne metody terapii
Rozdział 5. Psychoterapia zaburzeń osobowości z wiązki A 209
Paul Williams, Ph.D.
Rozdział 6. Terapia oparta na mentalizacji a zaburzenie osobowości borderline 233
Anthony Bateman, M.A., F.R.C.Psych., Peter Fonagy, Ph.D., F.B.A.
Rozdział 7. Terapia skoncentrowana na przeniesieniu a zaburzenie osobowości borderline 259
Frank E. Yeomans, M.D., Ph.D., Diana Diamond, Ph.D.
Rozdział 8. Działanie terapeutyczne w psychoanalitycznej psychoterapii zaburzenia osobowości borderline 293
Glen O. Gabbard, M.D.
Rozdział 9. Narcystyczne zaburzenie osobowości 315
Otto F. Kernberg, M.D.
Rozdział 10. Leczenie histrionicznego zaburzenia osobowości 349
Mardi J. Horowitz, M.D., Uma Lerner, M.D.
Rozdział 11. Psychodynamiczna terapia antyspołecznego zaburzenia osobowości 371
J. Reid Meloy, Ph.D., A.B.P.P., Jessica Yakeley, M.B.B.Chir., M.R.C.Psych.
Rozdział 12. Zaburzenia osobowości z wiązki C – rozpowszechnienie, fenomenologia, skuteczność terapii i zasady leczenia 401
Martin Svartberg, M.D., Ph.D., Leigh McCullough, Ph.D.
Rozdział 13. Metody psychodynamiczne zintegrowane z leczeniem dziennym i stacjonarnym 435
William E. Piper, Ph.D., Paul I. Steinberg, M.D., F.R.C.P.C.
Rozdział 14. Uleczalność zaburzeń osobowości – możliwości i ograniczenia 461
Michael H. Stone, M.D.
Część III. Badania i kierunki rozwoju
Rozdział 15. Dowody empiryczne na rzecz psychodynamicznej psychoterapii zaburzeń osobowości – przegląd 495
Falk Leichsenring, D.Sc.
Rozdział 16. Psychodynamiczna metoda planowania leczenia a oficjalny system diagnostyczny – w kierunku DSM-5 515
John M. Oldham, M.D., M.S.
Indeks 535
Psychoterapia psychodynamiczna zaburzeń osobowości. Podręcznik kliniczny, J. F. Clarkin, P. Fonagy, G. O. Gabbard, WUJ 2013